委托人：________签订地点：________
受托人：________签订时间：________年________月________日第一条：委托人委托受托人处理刑事申诉事务。第二条：受托人处理委托事务的权限与具体要求：______________________________________________________第三条：委托期限自________年________月________日至________年________月________日止。第四条：委托人(是/否)允许受托人把委托处理的事务转委托给第三人处理。第五条：受托人有将委托事务处理情况向委托方报告的义务。第六条：受托人将处理委托事务所取得的财产转交给委托人的时间、地点及方式：___________________第七条：委托人支付受托人处理委托事务所付费用的时间、方式：__________________________第：报酬及支付方式：_____________________________________________第九条：本合同解除的条件：___________________________________________第十条：违约责任：__________________________________________________第十一条：合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，按下列第___种方式解决：委托人：____________________
________年________月________日